Трихомониаз симптомы у женщин

Содержание

Как распознать и лечить трихомониаз: симптомы у женщин

Трихомониаз симптомы у женщин

Трихомониаз — половое инфекционное заболевание. Если у представителей сильного пола симптоматика его проявляется слабо, то у женщин все признаки налицо — они яркие и интенсивные.

Возбудитель же болезни развивается только в человеческом теле, в кислородной среде он быстро погибает. Интересно то, что женщины часто бывают лишь переносчиками инфекции, развитие болезни происходит в основном только при наличии провоцирующих факторов.

Тем не менее трихомониаз у женщин способен вызывать тяжелые осложнения, так что выявлять и лечить патологию необходимо.

Особенности заболевания у женщин

Представительницы прекрасной половины человечества в подавляющем большинстве случаев заражаются половым путем. Причем особенности сексуального контакта значения не имеют, инфекция может попасть в организм в случае близости:

  • вагинальной;
  • оральной;
  • анальной.

Бытовые же источники заражения, как правило, проблем не приносят. Простой контакт с носителем инфекции, а также использование вещей, на которых есть бактерии, вызывает развитие болезни в самых редких случаях, да и то при наличии провоцирующих факторов:

  • ослабленный иммунитет;
  • частые переохлаждения;
  • гиповитаминоз;
  • простудные заболевания;
  • нарушение режима дня и питания.

Риск возникновения болезни увеличивается во время менструации и после перенесенных абортов. В эти моменты изменяется кислотность влагалища, что позволяет бактериям более активно размножаться. Оптимальный Ph влагалища для трихомонад: от 5,5 до 6,6.

Риск болезни увеличивается во время частых оргазмов при половых актах. Сокращение стенок влагалища ускоряет процесс проникновения бактерий в матку. Защита презерватив.

Формы и симптомы

В зависимости от сроков развития болезни и характера симптоматики выделяют три основных формы этой патологии:

При инкубационном периоде (от 4 дней до двух недель) первые признаки заболевания проявляются примерно через 5 суток после заражения.

При этом в редких случаях развитие бактерий до активного состояния может занимать до 200 дней. Симптоматика зависит от того, какой элемент мочеполовой системы был поражен бактерией.

Чаще всего пагубному воздействию подвержены влагалище, мочевыводящие каналы и матка.

К основным симптомам трихомониаза относятся:

  1. белые или желтоватые влагалищные выделения;
  2. выделения, которые со временем приобретают характерный рыбный запах;
  3. жжение и зуд во влагалище;
  4. покраснение и отечность вульвы;
  5. болезненные ощущения во время полового акта, особенно при оргазме;
  6. неприятные ощущения при мочеиспускании, которые сочетаются с частыми ложными позывами.

В редких случаях женщина ощущает тяжесть и боль в нижней части живота. Иногда эти болезненные ощущения перемещаются на область ануса и промежности. В сочетании с остальными признаками это служит точным указанием на трихомониаз.

Переход заболевания в хроническую форму сопровождается практически полным исчезновением симптомов. Большинство пациенток считают это исцелением, в результате чего прерывают лечение, если таково было назначено врачом. Это очень большая ошибка, способная привести к плачевным последствиям. Из характерных признаков могут сохраняться только:

  1. влагалищные выделения (причем иногда их объем увеличивается по сравнению с острой формой);
  2. боль при половом акте;
  3. легкое жжение во влагалище, которое зачастую остается незамеченным пациенткой.

Однако периодически болезнь обостряется. Это характеризуется возвращением всех симптомов острой формы трихомониаза, что существенно облегчает диагностику болезни и ее лечение.

После исчезновения симптомов необходимо пройти дополнительное обследование, даже если ранее проводился курс лечения.

  • Трихомонадоносительная форма

Такая разновидность трихомониаза не проявляет симптомов, не причиняет беспокойства пациентке и не несет ее здоровью практически никакой опасности.

В этом случае бактерии просто живут в женском организме, активно они не размножаются. Грубо говоря, микробы «ждут своего часа». И этот час наступает при незащищенном половом контакте.

Результат — заражение сексуального партнера пациентки. Дама — просто переносчик, вместилище микроорганизмов.

Однако при наступлении провоцирующих факторов, которые были указаны выше, трихомониаз может перейти в острую форму. В этом случае симптоматика и ход развития болезни аналогичны классическому протеканию патологии.

Чтобы избежать этого, следует периодически проходить обследование в больнице и регулярно сдавать все необходимые анализы.

Особенно ответственно к этому нужно отнестись тем женщинам, которые периодически вступают в случайные половые связи с незнакомыми партнерами.

Если женщины заражаются в основном половым путем, то мужчина рискует «подцепить» болезнь бытовым способом, например через полотенце или постельное белье. Нужно быть особенно внимательным, если кому-то из домочадцев женского пола был поставлен диагноз трихомониаз.

Диагностика

Выявить болезнь у женщин гораздо проще, чем у мужчин. Основная причина этого — яркость симптомов. Но и классические методы диагностики также более результативны у представительниц слабого пола. К «классике» относится мазок из влагалища, а также проба вагинальных выделений. Собранный материал используется для:

  • неокрашенной микроскопии;
  • окрашенной микроскопии (применяется метиленовый синий, метод Романовского-Гимзе);
  • посева в питательную среду;
  • иммунологического исследования (ПЦР-диагностика).

Причем сочетание нескольких из этих способов существенно снижает вероятность ложных показаний.

Сбор анамнеза также весьма результативен. При беседе с пациенткой врач оценивает ее состояние, расспрашивая о неприятных ощущениях во влагалище и нижней части живота. Если выявленные дискомфортные проявления сочетаются с признаками воспаления, например повышенной температурой или общей слабостью, то исследование мазка будет лишь подтверждающим методом.

Вопреки расхожему мнению, нарушение менструального цикла крайне редко сопровождает трихомониаз. Чаще всего это служит признаком какого-либо попутного заболевания, например, хламидиоза.

Осложнения

Трихомониаз — серьезное заболевание. Оно способно вызвать тяжелые осложнения, которые неизбежно повлияют на качество жизни пациентки в будущем, а иногда и к смерти могут привести. Игнорирование необходимости лечения этой патологии может стать причиной:

  • хронического воспаления маточных труб;
  • непроходимости маточных труб;
  • бесплодия;
  • половых расстройств, среди которых полное исчезновение полового влечения.

Самое страшное осложнение — рак шейки матки. Развивается он при хронической форме трихомониаза. По симптомам соответствует новообразованиям, полученным из других источников, так что каких-то особых способов диагностики и лечения не потребуется.

Еще одним смертельным осложнением является ВИЧ. Трихомониаз снижает иммунитет и позволяет беспрепятственно развиваться другим вирусам и бактериям. Женщинам с таким диагнозом рекомендуется периодически сдавать тесты на СПИД.

Женский трихомониаз обладает яркой симптоматикой и легко обнаруживается как путем сбора анамнеза, так и во время проведения исследования мазка.

Игнорирование характерных признаков и последующего лечения может привести к развитию серьезных осложнений, среди которых ВИЧ, рак и бесплодие.

А также необходимо знать о симптомах этой болезни, подробнее об этом вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/protozojnye-infektsii/trihomoniaz-simptomy-u-zhenshhin.html

Симптомы и первые признаки трихомониаза у женщин

Трихомониаз симптомы у женщин

Трихомониазом называют паразитарный недуг. Он известен с давних времен. Передается, как правило, половым путем, провоцируя воспалительный процесс слизистого покрова органов мочеполовой системы.  Чтобы болезнь не дала тяжелых осложнений для женского организма необходимо знать симптомы трихомониаза у женщин. Это позволит не запустить заболевание, начав своевременное лечение.

Трихомониаз: описание болезни

Заболевание у представительниц слабого пола провоцирует вид простейших микроорганизмов – вагинальная (влагалищная) трихомонада. При возникновении болезни первым делом поражается слизистая вагины, уретры, мочевого пузыря. Выводящие протоки влагалищных желез реже подвергаются поражению.

Трихомонада чаще наблюдается у пациенток репродуктивной возрастной группы (18 – 45 лет). Дело в том, что данная категория дам активно ведет интимную жизнь.

Возбудитель трихомониаза может существовать не только в половой системе. Микроорганизмы способны внедриться в кровь сквозь лимфоузлы.

Трихомонаду чаще выявляют у дам, так как представительницы прекрасного пола чаще, чем мужчины проходят профилактический медосмотр.

Особенности возбудителя и формы заболевания

Возбудитель инфекционного недуга — влагалищная трихомонада (trichomonas vaginalis) имеет специальные жгутики. С их помощью микроорганизм способен передвигаться. Размножается трихомонада продольным делением. В размере составляет 12 — 18 мкм. Жить может без кислорода.

Возбудитель трихомониаза, паразитирующий в человеческом теле, делят на три разновидности:

  • Trcihomonas elongatа, живущая на слизистой рта;
  • Trichomonas hominis, обитающая в области кишечика;
  • Trichomonas vaginalis, находящаяся в мочеполовой системе.

Первые две разновидности не таят в себе угрозы для человека. Третья разновидность наиболее патогенная. Микроорганизм более активен, он местно доставляет дискомфортные ощущения. Провоцирует воспаление.

Вагинальный трихомониаз, учитывая длительность течения болезни и симптоматики, делят на три формы:

  • острую;
  • хроническую — продолжительность недуга составляет от 60 суток;
  • носительство — симптомы не наблюдаются при присутствии возбудителя во влагалищном секрете.

Период инкубации (время от заражения до возникновения проявлений) примерно равен 5—15 суток.

Причины болезни

Нормой для микрофлоры влагалища является присутствие палочек Дедерлейна или лактобацилл. Они подкисляюще воздействуют на среду своего обитания, препятствуя развитию и размножению патогенной микрофлоры и паразитов.

Причины возникновения, которые способствуют снижению кислотности влагалищной среды:

  • многочисленные случайные интимные контакты;
  • отсутствие личной гигиены;
  • месячные;
  • период беременности.

Все это делает защитные силы организма слабее, создавая благоприятные условия для возникновения патогенных микроорганизмов, в том числе и трихомонады.

Оказавшись на слизистой вагины, возбудитель продуцирует вещество, которое помогает ему прикрепиться к стенкам влагалища. Влагалищная трихомонада вырабатывает ферменты, которые способны расщеплять поверхностно распределенные клетки слизистого покрова вагины.

Ответной реакцией на такое воздействие микроорганизма является возникновение воспалительных процессов. Если своевременно не начать лечение заболевания, то недуг перейдет в хронический трихомониаз у женщин.

Проявление симптомов

Трихомонада у женщин может спровоцировать возникновение ярко выраженной симптоматики. Первые признаки недуга дают о себе знать спустя трое суток с момента заражения.  Жизнедеятельность трихомонад отрицательно влияет на состояние маточной шейки, вагины и мочеиспускательный канал.

В ходе инфицирования, трихомоноз у представительниц прекрасного пола проявляется первыми признаками в виде:

  • обильного влагалищного секрета зеленоватого или желтоватого оттенка, обладающего зловонным запахом;
  • болезненных ощущений при интимной близости;
  • зуда, жжения и болезненности при мочеиспускании;
  • частых позывов в туалет;
  • отечности вульвы, жжения в нижней части живота;
  • болезненности в различных частях живота у некоторых больных;
  • изъязвлений и ссадин на кожном покрове промежности;
  • отечности слизистой оболочки вагины, которая может быть укрыта пеной, с кровоизлияниями из капилляров.

В критические дни симптоматика вагинальной трихомонады усиливается.

Трихомониаз у дам в запущенном виде протекает с отсутствием ярко выраженной симптоматики. При этом некоторые пациентки могут жаловаться на дизурию (выделение урины).

Возможные осложнения

Трихомониаз влагалища у представительниц прекрасного пола зачастую осложняется заболеваниями половой системы гнойного и воспалительного характера. Среди них можно видеть: абсцесс бартолиновой железы, эндометрит, аднексит, тубоовариальный абсцесс, параметрит, пельвиоперитонит. Из-за спаечного процесса в области малого таза может возникнуть бесплодие.

Специалисты утверждают, что такие больные относятся к группе риска по возникновению неоплазии маточной шейки. У пациенток, страдающих от трихомоноза вынашивание плода, как правило, прерывается самопроизвольно. Родовая деятельность протекает патологически. Малыш, проходя по родовому каналу, может инфицироваться от матери. Лечат трихомоноз у дам в положении под наблюдением доктора.

Диагностические мероприятия

Инфекция, вызывающая трихомониаз диагностируется, начиная с осмотра пациентки. Однако поставить диагноз, опираясь только на клинические признаки, не представляется возможным.

Дело в том, что проявления инфицирования трихомонадой могут оказаться симптоматикой другого урогенитального патологического процесса.

Мелкие точечные кровоизлияния на слизистом покрове маточной шейки считаются признаком, патогномоничным для поражения трихомонадой у дам. Но обнаружить их получается только в 2% случаев.

Выделения при трихомониазе пенистого характера тоже присутствуют не всегда. Их обнаруживают у 12% пациенток.

Вместе с этим жалобы больной и клиническая картина могут позволить врачу заподозрить наличие данной инфекции.

Основой для диагностики недуга являются лабораторные исследования:

  1. Исследование под микроскопом мазка из вагины и уретры у представительниц прекрасного пола. Их проводят в течение получаса после забора образца. Достоверность методики составляет 40 — 60%.
  2. Иммунологическая методика.
  3. Микробиологическое исследование (бак посев на патогенную микрофлору).
  4. ПЦР. Преимуществом данного метода является то, что он дает 100% точный результат. Чтобы провести исследование подойдет любая биологическая жидкость больной. Результаты анализа готовы на следующие сутки.

Лечение трихомониаза

Чтобы полноценно излечить трихомоноз у пациентов (женщин), следует придерживаться определенных правил:

  1. Лечение проводят оба половых партнера.
  2. В процессе терапии исключают интимные связи.
  3. Используют противотрихомонадные препараты вроде Метронидазола и Тинидазола.
  4. Придерживаются личной гигиены за половыми органими:
  • каждый день проводят подмывание с антисептиком или мылом;
  • движения в ходе подмывания делают спереди назад;
  • используют индивидуальные туалетные принадлежности;
  • каждый день меняют нижнее белье.
  1. В обязательном порядке проводят лечение сопутствующих воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Лечение трихомониаза проходит у женщин с применением двух подходов к данному процессу:

  • терапия антипротозойными медикаментами;
  • метод иммуностимуляции + терапия антипротозойным лекарством.

Выбор метода лечения будет зависеть от стадии недуга (острой или хронической). При остром течении врачи применяют первым подход. Назначается Тинидазол, Фазижин, Флагил.

При хронической форме трихомониаза лечение проводится при помощи антипротозойных медикаментов после того, как проведена иммуностимуляция.

Медпрепараты, используемые для борьбы с трихомонадой являются токсичными, вот почему популярность приобрели лекарства местного использования. К ним относится инсталляция в уретру и вагинальная аппликация.

Однако медикаменты для местного применения не могут заменить антибиотики. Но они могут ускорить процесс выздоровления.

Трихомониаз и беременность

Многие врачи не причисляют трихомоноз к серьезным и опасным инфекциям, которые могут оказать негативное влияние на плод. Однако присутствие возбудителя в организме беременной крайне нежелательно.

Трихомониаз при беременности не может инфицировать плод сквозь плаценту. Но во время родового процесса малыш может заразиться от матери трихомонадой.

Помимо этого трихомоноз может спровоцировать преждевременные роды, уменьшает вероятность благополучного вынашивания плода.

Специалист может прописать лекарства, чтобы вылечить трихомониаз у беременных, не ранее второго триместра.

Профилактические меры

С целью профилактики следует придерживаться мер, которые помогут снизить риск развития трихомониаза:

  • ответственно отнестись к выбору полового партнера, не допуская случайного секса;
  • заниматься любовью с непроверенным партнером следует с использованием презерватива;
  • придерживаться личной гигиены;
  • регулярно проходить плановый гинекологический осмотр для своевременного выявления возбудителя;
  • после незащищенного полового контакта со случайным партнером следует на протяжении первых двух часов провести обработку наружных половых органов Мирамистином, который снижает вероятность инфицирования на 70% (во влагалище вводится 5 мл медпрепарата).

Трихомоноз – это распространенное заболевание. Данная инфекция является лидером среди многочисленных половых инфекций, даже невзирая на большое количество препаратов против трихомонады.

Болезнь в основном передается половым путем, реже бытовым (через полотенца, нижнее белье и т.д.). Исходя из данных ВОЗ, каждый 10 обитатель планеты — носитель трихомонад.

Источник: https://bezkandidoza.ru/infektsii-i-zppp/trihomoniaz-simptomy.html

“Трихомониаз: пути передачи, симптомы у женщин и схемы лечения”

Трихомониаз симптомы у женщин

В далекие советские времена, когда ничего не знали о вирусном гепатите С, о ВИЧ – инфекции, а проблема гомосексуальной передачи половых инфекций вообще не обсуждалась даже специалистами, были три венерических заболевания.

Почетное место занимал, естественно, сифилис. На втором месте была гонорея. А замыкал «тройку лидеров» трихомониаз. Это заболевание было известно в широком народе, который отзывался о процессе заражения не иначе, как «поймать тришек».

Да, было еще и четвертое заболевание – мягкий шанкр, но оно встречалось редко.

В наше время ситуация изменилась: трихомониаз практически лидирует среди других заболеваний, передающихся половым путем. Максимальный пик заболеваемости приходился на 1995 год: тогда в течение года заболевал один человек из трехсот. Затем ситуация стала выправляться, и в настоящее время за год заболевает один человек из тысячи. Что это за болезнь, и почему она так «популярна» в народе?

Что такое трихомониаз и как передается?

Так выглядит возбудитель болезни

Трихомониаз – это заболевание, которое вызывается не бактериями, грибами или вирусами, а простейшими. Например, к таким же болезням относят амебную дизентерию и малярию.

Но паразит, который называется вагинальная трихомона (Trichomona vaginalis), поражает практически только мочеполовую систему. В этом плане, он, конечно, безопаснее гонореи, о которой написано здесь.

Трихомониаз, например, не вызовет абсцесса мозга и сепсиса, но это не значит, что это заболевание не нужно лечить.

Трихомоны, хотя и простейшие, но в своем царстве относятся к высшим существам, к классу жгутиковых. Размер организма – 0,01 мм в длину, и он имеет 5 жгутиков. Если возникают неблагоприятные условия, то возбудители сбрасывают жгутики, и «окукливаются».

Трихомонады – это высокоспециализированные паразиты, и свойственны только человеку. Такие паразиты называются строгими, или облигатными. Они не могут синтезировать многие вещества, например, липиды, и вынуждены находить их в секрете влагалища. Они уничтожают клетки эпителия слизистой оболочки половых путей, чтобы переварив их, «насытиться».

Несмотря на то, что возбудитель заболевания назван вагинальной трихомоной, у женщин болезнь встречается вчетверо реже, чем у мужчин. Это вовсе не значит, что трихомоны «любят» мужской организм, а свидетельствует о том, что у мужчин болезнь выявить труднее: у мужчин более длинная уретра, и нет открытых участков слизистой оболочки половых органов, как у женщин.

Поэтому искать паразита значительно сложнее. У женщин простейшие обитают чаще всего во влагалище или в уретре, реже – в бартолиниевых железах. Глубже они проникать не любят, но иногда попадают в мочевой пузырь и в шейку матки. Именно поэтому и эффективны свечи от трихомониаза («Осарбон», «Орнисид») — все возбудители находятся в одном месте.

Сравнивая трихомоны, например, с гонококком, можно понять: трихомоны не любят отлучаться от источника пищи, им нужен секрет половых путей. А вот гонококки выживут везде, где есть эпителий. Поэтому гонорея значительно опаснее.

Возбудители трихомониаза не умеют образовывать цист, поэтому, попав во внешнюю среду, они быстро гибнут. Крайне губительно для них высушивание и прямой солнечный свет.

Пути передачи

Заболевание передается почти всегда половым путем, и вероятность заразиться высокая, как мужчине, так и женщине. Редко возможно бытовое заражение (например, через загрязненное комочками слизи и гноя больных общее полотенце, белье, причем пока эти комочки не высохли).

Крайне редко можно заразиться, купаясь в одной ванне больной и здоровой женщине, причем вода должна быть слабощелочная, чтобы паразиты не погибли. Но, поскольку совместное купание обнаженных женщин в минеральной воде само по себе является редкостью, то этот механизм заражения можно опустить.

Может произойти заражение новорожденных девочек, которые инфицируются, проходя по родовым путям больной матери. Но этот риск невысок – около 10% случаев.

Почему трихомоны так живучи?

Причины широкого распространения трихомониаза состоят также в том, что редко можно встретить яркие и манифестные формы. Гораздо чаще, в том числе и у женщин, выявляется стертое течение, вялые и неоднозначные симптомы, и даже полностью бессимптомное носительство. Это связано со значительным снижением иммунитета и наличием хронических заболеваний среди широких слоев населения.

Кроме этого, трихомонады постоянно «сопротивляются» применяемым препаратам (лекарства для лечения заболеваний, вызванных простейшими, называются протистоцидными). У них вырабатывается резистентность к метронидазолу, который несколько десятков лет назад гарантированно помогал от этой инфекции.

Но, пожалуй, самое неприятное состоит в том, что трихомонады могут поглощать внутрь себя микроорганизмы (которые значительно мельче простейших), оставлять их в живых и защищать от воздействия антибиотиков.

Это могут быть гонококки, уреаплазма, микоплазма, и другие возбудители.

Мало того, что патогенные микроорганизмы находятся внутри простейших: например, гонококки там размножаются, а затем свободно выходят наружу! С полным правом трихомоны можно назвать «инкубатором» инфекций.

Именно поэтому микст – инфекция (например, трихомониаз + гонорея) лечится значительно труднее, чем обе болезни по отдельности. В этом случае нужно вначале вылечить трихомониаз, а затем можно приниматься и за вторую инфекцию. Единственное, что нельзя делать – это оставлять лечение трихомониаза на «потом».

Дополнительным фактором «живучести» можно назвать выработку простейшими особых антигенов, которые «парализуют» антитела нашего организма. В результате не возникает сильного иммунного ответа, а значит, и невозможно развитие иммунитета к болезни.

Cимптомы трихомониаза у женщин

Характерные признаки и проявления заболевания

Трихомоны не «блещут оригинальностью»: нет никаких особенных, свойственных только им симптомов, так же, как и не существует специфических изменений в пораженных тканях.

Симптомы трихомониаза у женщин складываются из поражения нескольких органов, иногда возбудители находятся в ампулярном отделе прямой кишки.

Несмотря на то, что простейшие не удаляются далеко от питательной среды, иногда они (с помощью рефлюкса) могут уноситься в мочеточники и даже в почечную лоханку.

Что касается половых органов, то болезнь может так же распространиться на яичники, и даже на тазовую брюшину, но это встречается очень редко. Обычно они не проникают дальше, чем внутренний зев шейки матки.

Первые признаки и симптомы трихомониаза у женщин чаще всего проявляются вагинитом. Если течение манифестное, то возникают обильные выделения, чаще зеленоватые или желтоватые, которые могут пениться.

Влагалищное содержимое еще больше закисляется, и выделения могут разъедать. Возникает вульвит. В некоторых случаях, выделения, попадая на внутреннюю поверхность бедер, могут вызвать симптомы контактного дерматита.

Женщин беспокоят зуд и жжение.

При субклиническом течении такой яркой картины нет, но небольшие выделения и зуд будут беспокоить. При осмотре можно обнаружить «клубничное строение» шейки матки и влагалища, с точечными пятнышками кровоизлияний. Этот симптом очень характерен для трихомониаза, но наблюдается всего у 2% женщин.

Уретрит у женщин способен проявляться учащенным мочеиспусканием, зудом и болью. В некоторых случаях возникает воспаление шейки матки – цервицит, но классические проявления цервицита с выделениями бывают редко, поскольку эпителий там имеет другое строение, и маловосприимчив к возбудителям.

Есть особенности течения трихомонадной инфекции у девочек — подростков. Начиная с 11 лет (менархе) и до возраста 16 лет, когда усиливается гормональная функция яичников и изменяется эпителий влагалища, появляется вагинальный секрет с большим количеством питательных веществ.

Эта «изобильная пища» приводит к росту заболеваемости у девочек. В наше время, в связи с ранним приобретением сексуального опыта, заражение может происходить половым путем, и с сохранением девственности. Достаточно соприкосновения половых органов.

Именно в этом возрасте наблюдается острое течение, с обильными выделениями, жжением и зудом. Слизистая влагалища отечна и ярко гиперемирована, но (как и в остальных случаях) распространение инфекции обычно самостоятельно отграничивается уровнем шейки матки.

Диагностика урогенитального трихомониаза

Выявить урогенитальный трихомониаз можно по следующим «опорным критериям»:

  • выделения пенистые и желто – зеленые;
  • дизурические проявления и зуд;
  • боли при половом акте;
  • «клубничный вид» слизистой.

Эти классические симптомы не исключают наличия других инфекций. Пенистые выделения тоже встречаются в 10% всех случаев, а не у всех подряд. Здесь на помощь приходят методы лабораторной диагностики трихомониаза:

  1. Микроскопический (просмотр свежих, нативных и окрашенных мазков с целью обнаружить простейших визуально)/
  2. Культуральный (производится посев материала на искусственные среды, и инкубация в течение 72 часов при температуре тела).
  3. Иммунологический. Имеет вспомогательное значение: при обнаружении иммуноглобулинов G в крови повышается вероятность наличия хронической инфекции/
  4. Генная диагностика. Проводится ПЦР – исследование на наличие копий генетического материала. Забираются выделения, мазки, моча, проводится соскоб с эпителия половых органов.

Желательно, чтобы несколько методов применялись одновременно, для увеличения достоверности диагностики, особенно если ПЦР отрицательно.

Исследование на трихомониаз нужно проводить не только при наличии жалоб на самочувствие. Так, основными показаниями к проведению исследования являются:

  • признаки пиелонефрита;
  • при планировании беременности;
  • при установлении причин бесплодия;
  • при профилактических осмотрах особых групп населения.

Схемы лечения и препараты

Лечение острого воспаления проще, чем лечение хронического трихомониаза, особенно со стертой клинической картиной. Но, вне зависимости от формы заболевания, нужно одновременно пролечивать супругов или половых партнеров, даже в том случае, если у одного из них в анализах все «отрицательно».

Как и в случае гонореи, трихомоны, будучи «изнеженными» существами, погибают при однократном введении орнидазола, тинидазола, метронидазола (естественно, что – либо одно из перечисленного). В том случае, если процесс рецидивирует, или осложнился бактериальной флорой, то дозировки увеличивают, и прием препаратов проводят в течение недели. «Уколы» при трихомониазе можно не ставить.

Лечение трихомониаза у женщин со сниженным иммунитетом не ограничивается пероральными препаратами, можно добавить свечи с иммуномодуляторами, которые могут вводиться ректально. Кроме этого, можно и нужно вводить свечи вагинально, которые содержат метронидазол и аналогичные препараты, чтобы усилить эффект.

  • Конечно, после лечения, нужно провести коррекцию дисбактериоза кишечника, который возникнет вследствие приема лекарственных препаратов.

Излеченной может считаться только та женщина, у которой неоднократные различные результаты исследования в течение 2 – 3 месяцев были отрицательными.

Осложнения и опасность болезни

На самом деле, трихомониаз – больше неприятное заболевание, чем действительно опасное. По сравнению с гонококковой инфекцией и сифилисом оно может считаться просто «подарком судьбы».

Но, при хроническом или рецидивирующем течении у женщин этот возбудитель может привести к бесплодию, а также поддержанию постоянного вялотекущего воспаления в женских половых органах.

Бессимптомное носительство возбудителя эпидемиологически опасно, особенно для людей, ведущих активную половую жизнь.

Кроме того, как говорилось выше, трихомоны могут быть не только резервуаром, но и инкубатором для других инфекций, которые передаются половым путем. И в этом случае, можно получить тяжелое заболевание, снижение иммунитета, в результате которого в организме могут возникнуть очаги различных инфекций.

Профилактика трихомониаза

В профилактических мероприятиях относительно трихомониаза нет ничего нового. Прежде всего, нужно быть разборчивым в половых связях, и отказаться от случайных связей с проститутками, лицами, употребляющими наркотиками и подозрительными на бисексуальную ориентацию (хотя бы просто потому, что у них больше партнеров). Кроме того, секс должен быть обязательно защищенным.

В том случае, если использовать презерватив, то трихомониазом заболеть нельзя.

В том же случае, если нужно провести экстренную профилактику, то можно использовать спринцевания и обработку слизистой влагалища после проведения гигиенических мероприятий «Мирамистином» и другими местными антисептическими препаратами. Самое главное, чтобы время, прошедшее с момента близости, не превышало двух часов.

К профилактическим направлениям, которые предотвращают распространение этой инфекции, также относятся меры, предупреждающие ранний секс у подростков, своевременный скрининг женщин, готовящихся забеременеть, а также профилактические осмотры сотрудников лабораторий, медсестер, и прочих декретированных контингентов населения, которые по долгу службы вынуждены общаться с инфицированным, контагиозным материалом, и могут заразиться.

ЗППП

Источник: https://zdorova-krasiva.com/trihomoniaz-puti-peredachi-simptomy-u-zhenshhin-i-shemy-lecheniya/

Симптомы, признаки трихомониаза у женщин и мужчин. Как лечить трихомоноз

Трихомониаз симптомы у женщин

Трихомониаз – это заболевание вызывается половой инфекцией, простейшей бактерией trichomonas vaginalis, после заражения начинается постепенное воспаление органов мочеполовой системы.

Симптомы данной инфекции могут иметь признаки, схожие с симптомами цистита и других мочеполовых инфекций. Нередко человеческий организм бывает поражен несколькими видами трихомонад, при этом сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы – хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и кандидоз.

Если будут предприняты меры для устранения этой инфекции, то трихомониаз у мужчин и женщин может перейти в хроническую форму, что нередко приводит к простатиту у мужчин, бесплодию у женщин, осложнениям при беременности, а также появлению нежелательных патологий у детей.

Трихомониаз очень широко распространен, и даже благодаря наличию на фармацевтическом рынке большого количества препаратов для лечения этой инфекции все равно эта инфекция является лидером среди мочеполовых инфекций, которые могут передаваться половым путем – по данным ВОЗ каждый десятый житель планеты является разносчиком трихомонад.

Описание трихомониаза

Возбудители инфекции – трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.

Trichomonas vaginalis – возбудитель трихомониаза

Размер трихомонад может составлять от 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.

Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад — они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.

Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.

Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине — женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.

В основном женщины в возрасте от 18 до 40 лет более всего подвержены трихомонозу.

Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.

Причины, приводящие к заражению трихомониазом

Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.

Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.

Симптомы

При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.

Симптомы трихомониаза у женщин

Ярко выраженные признаки трихомониаза у женщин

Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:

  • обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
  • во время секса могут появляться болезненные ощущения;
  • при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
  • у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
  • на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
  • при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность слизистой влагалища, которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.

При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.

Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).

Симптомы у мужчин

Ярко выраженные признаки трихомониаза у мужчин

Трихомониаз у мужчин может не иметь очевидных симптомов, однако в ряде случаев наблюдаются следующие признаки:

  • при мочеиспускании появляется жжение и резь, иногда наблюдаются небольшие боли;
  • появление частых позывов помочиться, что особенно заметно по утрам;
  • нередко из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество слизи;
  • зачастую после секса у мужчины появляется зуд и жжение;
  • у некоторых мужчин может воспаляться серединный шов полового члена, а также появляться эрозия слизистой головки пениса (см фото выше).

Даже при появлении симптомов, которые указывают на наличие инфекции, при трихомониазе у мужчин они крайне редко обращаются за помощью к врачам, что в некоторых случаях приводит к следующим осложнениям: сужение уретры, поражение почек и мочевого пузыря, появление простатита.

Мужской организм очень восприимчив к заражению патогенными микроорганизмами, однако симптомы заболевания практически не заметны.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/simptomyi-priznaki-trihomoniaza-u-zhenshhin-i-muzhchin-kak-lechit-trihomonoz/

Симптомы трихомониаза у женщин, лечение, как не заразится

Трихомониаз симптомы у женщин

Обновление: Октябрь 2018

Трихомониаз по праву считается одной из урогенитальных инфекций, причем нелеченное заболевание грозит рядом осложнений. Чаще всего он диагностируется у представительниц слабого пола, так как они чаще проходят профилактические осмотры, и признаки инфекции ярко выражены.

Данное заболевание легко переходит в хроническую стадию при несоблюдении рекомендаций по лечению или при пренебрежении им. В этой статье мы расскажем о том, как можно заразиться трихомониазом, как проявляется он у женщин, симптомы и лечение этого заболевания.

Что такое трихомониаз и как можно заразиться?

Трихомониаз относится к заболеваниям, которые передаются половым путем (любые варианты — орально-вагинальный, анальный, анально-вагинальный контакт). Вызывается он простейшим одноклеточным паразитом, который способен жить в анаэробных условиях, в смысле, без воздуха. Каждый год на земном шаре заболевание диагностируют у 170 миллионов человек.

Трихомониаз передается только во время полового акта. Бытовым путем, то есть через зараженные полотенца, общее постельное белье, влажные купальники, мочалки передача бывает крайне редко. Для оптимального существования трихомонады необходимо, чтобы рН среды (у женщин – влагалищное содержимое) составлял 5,5 – 6,6.

Причины возникновения трихомониаза у женщин

  • период менструации и после ее окончания (изменяется кислотность влагалищного содержимого)
  • аборты (последствия) и роды (нарушается механическая защита за счет расширения мышц шейки матки)
  • половые акты (во время оргазма трихомонады «всасываются» в полость матки)

Учитывая длительность заболевания и его симптоматику, выделяют три формы урогенитальной инфекции:

  • «свежий» трихомониаз (острая, подострая и малосимптомная формы)
  • хронический трихомониаз (с незначительными клиническими проявлениями) – давность заболевания 2 и более месяцев
  • трихомонадоносительство (асимптомное течение и обнаружение трихомонад во влагалищных белях)

Всего у 10,5% инфицированных людей заболевание протекает как моноифекция, в остальных случаях он сочетается с гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом и прочими инфекциями. Это явление объясняется тем, что трихомонады являются «сосудом» для других микроорганизмов (то есть, поглощают их). Частота трихомонадоносительства достигает 2 – 41%, что связано с выраженностью иммунитета.

Диагностика заболевания

  • микроскопия нативного мазка (неокрашенного)
  • микроскопия окрашенного препарата (по Граму, метиленовым синим, методом Романовского-Гимзе)
  • культуральный метод (посев материала на питательную среду)
  • иммунологические методы (ПЦР-диагностика и РИФА)

Сочетание нескольких методов повышает выявляемость трихомонад.

Первые симптомы после инфицирования

Инкубационный период заболевания составляет 4 – 14 дней, то есть первые признаки появляются уже через 4 – 5 дней после заражения. При трихомониазе симптомы зависят от того, куда внедрился и распространился возбудитель. Как правило, инфекция поражает влагалище, мочеиспускательный канал и шейку матки.

  • Патогномичным признаком данной инфекции являются обильные бели из влагалища.
  • Выделения имеют зеленоватый или желтоватый цвет, пенятся и обильные.
  • Кроме того, влагалищные бели при трихомониазе обладают неприятным запахом, при присоединении гарднереллеза запах становится рыбным (см. выделения с запахом рыбы).
  • Нередко заболевание сочетается с диспареунией (боли во время коитуса).
  • При проникновении возбудителя в уретру появляются мочеиспускательные расстройства (рези, боль, жжение при мочеиспускании), частые позывы на мочеиспускание, что свидетельствует о развитии уретрита (см. уретрит у женщин: симптомы и лечение).
  • Также все, без исключения, пациентки, жалуются на зуд и жжение во влагалище. покраснение и отечность вульвы
  • Редко, но иногда женщины жалуются на ноющие боли внизу живота.

Во время влагалищного исследования обнаруживается гиперемированная слизистая влагалища, которая покрыта обильной «пеной» (вульвовагинит), шейка матки размягчена и легко кровит при контакте с зеркалами (цервицит).

Кроме того, попадая на кожу промежности и медиальную поверхность бедер, влагалищные бели вызывают ее раздражение и изъязвления, что проявляется различного размера язвочками и ссадинами. Для трихомонадного цервицита характерно кольпоскопическое заключение – «земляничный цервикс».

Шейка матки при увеличении визуализируется с многочисленными петехиальными (капиллярными) кровоизлияниями.

Признаки хронического трихомониаза

Хронический трихомониаз является следствием либо игнорирования заболевания, либо перехода острой формы в хроническую в случае, если лечение трихомониаза у женщины и/или ее полового партнера не проводилось. Для хронической стадии трихомониаза характерно длительность течения и периодические обострения.

Рецидивам способствуют:

  • несоблюдение правил интимной гигиены
  • менструация
  • половые контакты
  • употребление алкоголя
  • снижение иммунитета (общие заболевания, переохлаждения)
  • гипофункция яичников и прочие факторы

Вне обострения трихомониаз протекает с маловыраженными признаками. Больные жалуются на увеличение объема влагалищных белей, незначительный дискомфорт во влагалище, особенно и во время полового контакта. Обострение заболевания схоже с клиническими проявлениями острого трихомониаза.

Чем опасен трихомониаз?

Хронический трихомониаз может привести к следующим последствиям:

На сегодняшний день ученые проводят исследования и утверждают, что трихомонады могут способствовать возникновению таких заболеваний как сахарный диабет, аллергические проявления, мастопатия и онкология женских половых органов.

Меры профилактики

Профилактика трихомониаза, как и всех урогенитальных инфекций, заключается в следующем:

  • наличие одного постоянного партнера
  • уверенность в половом партнере
  • использование барьерных противозачаточных средств (презервативов)
  • соблюдение правил интимной гигиены (не использовать чужое нижнее белье, полотенца)
  • прохождение регулярного (не реже двух раз в год) мед. осмотра.

При случайном незащищенном половом акте в качестве экстренной профилактики заражения можно использовать такие препараты как Мирамистин, Бетадин, они снижают риск заражения на 70% при условии обработки наружных половых органов и влагалища в течение 1-2 часов после коитуса.

  • Для этого вводится во влагалище 5 мл р-ра Мирамистина (не более) или Бетадина ( с урологической насадкой) или сделать спринцевание слабым раствором марганцовки (хорошо растворенной во избежании ожогов). Наружные половые органы следует обработать антисептиком — Хлоргексидином, Мирамистином. Такие процедуры можно производить только в крайних случаях, как экстренную меру, не злоупотреблять ими, поскольку это не является способом предохранения от ИППП.

Частые вопросы пациенток:

  • Возникает ли стойкий иммунитет у людей, которые переболели трихомониазом?

Нет, инфицироваться трихомонадами можно неоднократно.

  • Почему во время лечения нельзя употреблять алкоголь?

Противотрихомонадные препараты обладают антабусным действием (антабус применяют при кодировании от алкоголизма) и вызывают тошноту и рвоту на фоне алкоголя.

  • Если для лечения трихомониаза кроме пероральных таблеток назначены влагалищные свечи, как их применять во время месячных?

Если скоро начнутся или начались месячные, то лечение желательно отложить до их окончания, а прием таблеток и введение суппозиториев производить только в совокупности и при отсутствии кровянистых выделений.

  • Можно ли лечить трихомониаз в период вынашивания плода или лучше прервать беременность?

Во время беременности трихомониаз пролечить необходимо. Врач назначит соответствующую терапию в зависимости от триместра. Прерывать беременность, если она желанная, нет необходимости.

  • У меня в мазках обнаружены трихомонады, а у полового партнера анализы в норме и отсутствуют жалобы. Его все равно нужно лечить?

Независимо от жалоб и/или анализов, лечение показано обоим половым партнерам.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/trixomoniaz-simptomy-u-zhenshhin-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть